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第7章 第63集(第2页)

这是心下逆满。

这个心下逆满接着是在上边接着是若吐、若下,或者是吐,或者是下,就是或者用吐法,或者用下法,之后发生的症状,心下逆满。

这是一个水饮的根据,心下逆满,气上冲胸,心下就尖凸这个部分,这个部分不是胃吗,气上冲胸,有一种势力往上冲到胸,这是一个症状。

如果站起来,要是站着就是头眩,眩得脉沉紧,这么三个根据。

心下逆满,上冲胸,起则头眩,脉沉紧,苓桂术甘汤主之。

咱说一下逆满上冲胸和起则头眩,脉沉紧,这三个现象说明了内部的一种什么情况。

心下逆满

这个心下逆满、(气)上冲胸,这不是一种呕吐。

要是(在)胃里存的东西就会吐出来了,呕吐,这一个不是呕吐,是(气)上冲胸,只是一种感觉。

排不出物来,为什么排不出物来,就是它没在胃里。

它在胃以外的,在脏器间的胃以外,要是在胃以内就呕吐了,它只有一种上冲的感觉,有一种满的感觉,这是一。

虚烦,八九日,心下痞硬,胁下疼,这个胸下面,心下逆满跟这一个相比,这一个是心下痞硬,比心下逆满要严重的多,这一个胁下疼,比逆气冲胸要严重。

上一条气上冲胸,这一条气上冲咽喉,又高了,胸和咽喉,冲胸和冲咽喉,冲咽喉这个症状又加重了一等,这跟前一条是一样的,比前一条的症状加重了

虚烦

这一个下头还有一条,这一条也是用苓桂甘术汤,但是它下一条说的这一条病情进一步是什么样,他也说要吐下后发汗,就是汗吐下以后出现的虚烦。

什么叫虚烦,胃肠里头没有东西了,没有宿食,没有硬便这叫虚烦,这一个要是发热叫虚烦,要如果不大便,腹硬满,这不叫虚烦,这是属于实的,里头有很多内容物要排出来,这一个没有。

起则头眩

起则头眩,为什么站起来就头眩,这个东西是个病理产物,它本身是个有害的,它在这个血液当中进入血液再循环到了大脑。

这个人就是像中毒一样,头眩,你再看脉,循环是一种什么状况,沉、紧。

沉脉是循环不足的一个脉,紧是一种势,收缩血管的一种紧张状态,你看循环是这么一个状态。

这个人是个什么样的人,很虚弱的人,而且在脏器间有病理产物出不来,下不去,进入血液,使大脑神经中毒。

怎么办呢?

3、停饮方:苓桂术甘汤(积液一方)

自主调节,茯苓,桂枝,白术,甘草,苓桂术甘茯苓是个化水的,是运化水液的,在组织当中的水可以从小便排出去,白术是促进运化的,运化就是促进组织把水分吸收了,桂枝是通血脉的。

没有一个良好的循环这个饮是出不去的,所以用这四个药通过小便把饮,把水饮逐出去。

大家不要以为这个脏器间的水就不能从小便出去,不对。

上两个月治的那个肺感染胸水,不就是用的利水的药吗?茯苓、泽泻、还有猪苓,她为什么要用猪苓、泽泻呢?那一个高烧40度以上,里头有热。

那一个是属于排异的,这一个没热,所以不用猪苓、泽泻,要用茯苓。

伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,苓桂术甘汤主之:

茯苓40克桂枝30克白术20克甘草20克成人两次分服。

二、心下有水气

1、心下有水气的辨证

仲景用“心下”

概括胃肠胸腹区域

你看张仲景他不说,胃吧,肠吧,什么肝吧,心,肾,膀胱,他不大提这个东西。

为什么呀?他知道,不是在哪个器官里头,就是在哪个器官里头,也不是哪个器官的病,这是张仲景跟其他人不同的地方。

也就是说他的医学思想,他的理论,他的方法,都跟别人不同。

特别是跟脏腑辨证不同,他说心下,他可能应该说胃,他不说胃,他就说心下。

心下是哪儿呢?这儿。

这儿是哪儿呢?心下。

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