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第11章（第1页）

院长、饭田事务长和山中海阔天空地闲聊着。

从都中心到热闹的街道，从酒吧到小饭馆的新闻，东拉西扯地持续了足有四十分钟。

山中总算像觉察到什么似地看了看腕上的表。

&ldo;那就一点一点地叫我看看吧。

&rdo;山中这样一说，院长、事务长和那两个穿白大褂的医生都从椅子上站了起来。

小胡子饭田事务长带领着山中在曲折的长廊里走着。

女护士、男看护员每遇到这位常来检查的都职员，都行注目礼走了过去。

精神病院和一般医院不同，即使阳光充足，也总觉得阴森森的。

这里能看到患者家属模样的人在走廊里徘徊着。

靠近主楼的是轻病号病房，往里边走是重病号病房，门窗上都装着铁格子。

在朝阳的地方晒着浴衣、病号衣、毯子、手巾之类的东西。

在砍去了杂木林的空场上，年轻的医务人员和护理员在打着棒球什么的。

轻病患者有的在院子里拔糙，有的在呆呆地看着人家玩棒球。

山中把病室、厨房等设施糙糙地看了一遍。

东京都厚生局卫生课按规定应对都内精神病院的全部业务随时进行检查，并评定分数。

精神病院的检查评分表上共分为三项：1设备管理；2业务状况，3患者的待遇。

每个项目中又细分为十几条。

规定每条接二至三分作为减分标准。

三大项每项为一百分，共三百分。

减分后的三项总和除以三，就是总平均分数。

作为检查对象的细节是什么呢？以设备管理中的病房为例，包括：观察诊疗病房、危险保护病房、开放病房、合併病房、精神外科病。

这些都要逐个巡视。

又如危险保护病房细目中，分为单人室和集体室，应检查危险性的患者在病情发作时不使受伤的设备是否齐全，为防止患者逃出安装的门窗铁格子，是否使患者反感？室内采光、通风、换气状态是否良好（医疗法规定，房间面积的八分之一以上应为有效面积，十六分之一以上应为开放面积），此外，灯光照明是否适宜，厕所位置和构造是否完好（对厕所的要求是不使患者坠入其中，不使患者逃脱，不准吸烟，不易发生事故。

所以厕所里不许安装白瓷便器）。

开放病房白天允许患者自由活动，应使患者感到充分的开放自由，无拘无束。

这些都要周密检查。

还有，对于传染病的预防、消毒是否彻底、患者的娱乐设备情况等也应注意。

除病房外，食堂、就餐室、浴池设备等也要检查。

对紧急时的看护设备、备品是否齐全，其他如暖气装置、防火设备、室内卫生设备、尤其是垃圾污水的处理设备，全要彻底检查。

关于女护士的业务方面，要检查是否完全按标准看护规定正确执行。

护士长对各病房的工作日志、加班记录、药品请求、备品领发、患者零用钱的收支、院长查房时随行、夜间巡查等是否都有正确记载。

尤其是护士对诊断治疗后的护理工作更为重要。

还有对轻病号进行劳动指导、生活指导的实行效果如何，尤其对患者的伙食，在治疗过程中应密切配合按需供应。