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第51章 全身麻醉（第1页）

【局部麻醉的特点就是麻醉局限在身体的“局部”

，患者的意识是清醒的。

常用的方法包括椎管内麻醉阻滞、神经阻滞、区域阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等。

椎管内麻醉是将局部麻醉药通过脊椎穿刺注入到椎管内，其中注入蛛网膜下腔的称为蛛网膜下腔阻滞或腰麻，注入硬脊膜外腔的称为硬脊膜外腔阻滞。

神经阻滞是将局部麻醉药注射到身体某神经干处，使其支配的区域产生痛觉传导阻滞，常用的神经阻滞有颈神经丛阻滞、臂神经丛阻滞，股神经阻滞等。

区域阻滞则是将局部麻醉药注射于手术部位的周围，使手术区域的神经末梢阻滞而达到麻醉的目的。

局部浸润麻醉是直接将局部麻醉药注射至手术部位，并均匀地分布到整个手术区的各层组织内，以阻滞疼痛的传导。

】

【接下来是general?anesthesia（英译：全身麻醉）。

】

【General?anesthesia?refers?to?the?process?that?anesthetics?enter?the?body?through?inhalation，?intravenous，?intramuscular?injection?or?rectal?perfusion，?so?that?the?central?nervous?system?is?inhibited，?resulting?in?the?loss?of?consciousness?and?no?pain?feeling?around?the?patient.（英译：全身麻醉是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系统受到抑制，致使患者意识消失而周身无疼痛感觉的过程。

）】

【这种麻醉方式便是常言道的“睡着状态”

，特点是患者意识消失，全身肌肉松弛，体验不到疼痛。

最常用的全身麻醉方式是气管插管全身麻醉，特点是采用静脉麻醉药或吸入麻醉药产生全身麻醉作用，术中需要行气管插管，机械辅助呼吸。

】

【气管插管全身麻醉的过程。

此过程包括麻醉诱导，麻醉维持和麻醉苏醒。

所谓麻醉诱导，便是让人由清醒转为睡着状态。

患者进入手术室后，先开放静脉通路，并连接心电图，血压，血氧饱和度等监测，面罩吸氧。

然后，就可以开始麻醉诱导了。

而在给患者静脉注射全身麻醉药或者吸入麻醉气体，患者一定会在给药后的3～5分钟便意识消失。

由清醒进入睡眠状态。