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第13章（第1页）

庸医

严格地说这不是一起医疗纠纷，因为行医的人根本没有医师执照。

在我们国家这种情况叫非法行医罪，但是这个案件给了我太多的无奈……

那天一大早县里的一个法医同行打电话过来，说有个案件要帮忙，平时就挺熟的，我也没多说什么，就答应了。

一路风景不错，他所在的县本来就是一个国家级风景区。

一路上我们有说有笑没觉得多久就到了，先是了解卷宗，这是一个卫生局转来的案件，一位外来民工的因为经济问题到私人诊所给老婆接生，一生下来孩子就死了，接生婆看见这个情况连脐带都没剪就跑了，幸运的是大人马上转大医院抢救了过来。

民工当晚就告到了卫生局，卫生局一查没有行医执照，给民工做了一个询问记录，第二天一早把案件转来了公安局，因为这可能涉及刑事犯罪，卫生局无权管辖。

公安接到报案当然是首先做鉴定，看医疗行为和死亡结果之间有没有因果联系，是不是构成犯罪，如果构成，马上抓人；如果不构成，那么这是一个无照营业的问题，仍然归卫生局管辖。

（你晕了没？我也晕！

但是没办法，执法者都不依法行事怎么办？）我叹了一口气，能做的只是时不我待，马上动手！

拖得越晚，这个罪犯就跑得越远！

（当晚接生婆就跑了，公安无法在没有证据的情况下通缉或者协查。

）

这真是一个很可爱的男婴，头发指甲都长出来了，说明孩子发育得很好，肺里已经有了空气，说明他临死前还感受过过人世间的气味，胃内也有了空气；十二指肠还没有，说明他还没来得及尝尝做人的味道，生下来不到半小时就离开了人世！

我几乎是噙着眼泪做完解剖的。

我只能说：天若有情天亦老！

我得承认，我对孩子有一种特殊的怜爱。

我不怕断肢残臂，因为损伤越多留给我们的证据就越多，但是每次解剖对象是可爱的孩子的时候，我心里都很不舒服。

所以有的法律专家认为新生儿死亡的案件应该比成年人判得轻一些（实际中有时候也是这么做的），我特别不服气！

既然说&ldo;法律面前人人平等&rdo;，难道新生儿不是人？镇定心神，我还是恢复了我的职业本能。

新生儿死亡案件中，死因千差万别，什么脐带绕颈、羊水吸入都有可能，现在&ldo;医生&rdo;也跑了，病情也问不到了，这还真是考验我真本事的时候了！

很快，我就发现了一系列不正常，首先是头部有一个十厘米左右圆圆的包，妇产科叫&ldo;产瘤&rdo;，一般这是生小孩子不顺利时上了吸引器啊什么的造成的，刚刚看卫生局的记录明明没有用吸引器啊？怎么回事？或者就是小孩有很多的窒息表现，比如说小孩的睑结膜和口腔粘膜都有很严重的充血、出血，胎粪也出来了（新生儿的粪便是绿色的，做过妈妈的应该知道），就好像我们在一些勒死案件中看到的一样，我马上重新量了脐带，四十九厘米，不长啊，再说也没有颈部的勒痕，一定不是脐带绕颈，那是怎么回事啊？打开头颅我才发现，小孩子死亡的直接原因很明显，是颅内出血。

可是，如果鉴定结论就写到颅内出血引起死亡，我是可以交差了，但是这个案件还是解决不了啊？为什么会颅内出血，颅内出血和&ldo;医生&rdo;的处置不当有没有关系才是解决这个案件的核心所在！

我脱下手套，一边仔细地重新阅读卫生局和公安局的卷宗，一边摆弄起我的手提电脑查找资料大约半个小时，案情终于豁然开朗了！

原来一切的症结在于错误的用药！

&ldo;医生&rdo;给产妇肌肉注射了催产素！

催产素的使用本来在妇产科是个常事，一般有三种给药途径：滴鼻、肌肉注射和静脉滴注，但是肌肉注射只能用于产后出血，催产一般是静脉滴注，而且以每分钟八滴的速度缓慢进行，一边根据产妇的宫缩情况调整快慢，而肌肉注射一注射进去就没办法调整了，它只能持续不断地进入产妇的血液循环，不断地刺激子宫收缩，哪怕是已经造成了孩子的产瘤，哪怕是已经让孩子窒息，哪怕是让孩子颅内出血！

这等于是让亲生母亲杀死孩子，这是多么残忍的事情！

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