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“为什么要消痰利湿呢?”
杨班反问道。
“为什么说他要消痰利湿呢?因为脾胃不好的人,最容易停湿生痰,脾为生痰之源嘛。
再一个,还是金匮脏腑篇里有“病人语声寂然,喜惊呼者,骨节间病。”
,这个骨节间病,临床上就多见于痰湿壅积于骨节关窍之间而作病,指迷茯苓丸治的肩部僵痛就是这种骨节间病。”
“如果有机会能面诊一下,可能会更好一些。
对了,杨班,我本月底要飞西湖市,然后去天台山,有没有时间和我一起去?”
我大致分析了一下病情,并邀请杨班一起去玩。
“我就没有时间过去了,学校有课,请不了假。
对了,你过去西湖市,如果有时间,给那孩子面诊一下吧。”
杨班回复我。
“你把航班号给我,我与孩子母亲联系一下,到时你下飞机后在机场给病人看看吧。”
就这样,我又多了一个任务,帮杨班面诊病人。
2011年11月底,在美丽的西湖市机场咖啡厅内,我见到了病人及其母亲。
此时患儿已有近13岁,长的又瘦又高象根竹杆,看起来整体状况一般。
但是时不时孩子就会发出尖锐刺耳的叫声,面部肌肉抽动扭曲,手脚也是不停的乱动,还时不时的伸手来摸我的头和手。
口里时不时的说脏话,污言秽语。
他妈妈安抚他安静下来,但显然病孩是不能自已控制自己的行为。
望诊可见面色微发青黄色,消瘦,望舌则可见舌质微发红,特别是尖边红的较明显,舌苔则呈地图舌,多处缺苔呈不规则的形状,有苔的地方是白腻湿润的,舌底淡红,络脉稍微偏大一些,有点瘀曲,色青紫。
嗯,和我之前的估计差不多。
我试着按了按孩子的胁下,有轻微的压痛(从孩子表情上观察得来),手下有较明显的抵抗感,这是典型的“胸胁苦满”
症的切诊。
正常是应该平卧来腹诊的,但此时没有这个条件,只能因陋就简了。
脉诊则是典型的弦细脉,有涩象,偏数。
问诊无法进行,病人不能正确表达。
孩子母亲补充:“平时胃口很一般,不算好,有些挑食,喜欢吃肉,不喜欢吃青菜。
小便颜色有点黄,大便每2~3天有一次,还算顺畅,也能成条状。
睡眠一般,容易惊醒,梦较多。
平时出汗不多,没有明显的恶风或恶寒、恶热,喝水也不多。”
这一次简单的面诊,就结束了。
我安慰孩子母亲,不要着急,这么多年都坚持过来了,孩子我们一定能给你治好。
等我晚上与杨班汇报一下面诊的情况,再研究研究,我让杨班把治疗方法给你。
之后,我与抱琴在机场汇合了前来迎接我们的西湖市沙山与元宝两位群友,回到市内再与广东过来的南海医者兄汇合。
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