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第9章 第89集（第2页）

从这里我们看出来不是排异，这个腹泻和排异无关。

这个趋势是什么呢，恰恰是体温不足循环衰竭，动能过低也趋于衰竭，这不是一个自主调节的趋势吗？应该提高体温，应该提高循环等等，所以四逆汤，干姜、附子、甘草，再一个加人参，叫人参四逆汤，这一个明白了没有。

编者按：

人体把代谢废物排出体外，这是分泌代谢，是正常生理活动，不是排异；本能排异系统把病理物质排出体外，这是排异而非分泌代谢。

分泌代谢和排异，形式相似，本质迥异，需要正确区分。

郭老以月经不调、产后瘀血、急性肠胃炎、太阴腹泻四种常见病为例，说明在临床中如何根据病势辨别分泌代谢和排异，具有指导意义。

郭老对月经不调、产后瘀血、急性肠胃炎、太阴腹泻的验方附后，供参考。

桂枝茯苓丸方（郭老化裁）

辨证：月经不调或产后瘀血

处方：桃仁30克、茯苓30克、白芍30克、牡丹皮35克、桂枝25克、当归20克，成人两次分服。

急性肠炎方（郭老自拟）

辨证：外源疾病腹泻（急性肠炎），一日下利稀水多次，发热而渴。

处方：川黄连25克、黄芩30克、秦皮30克、白芍30克、甘草15克、葛根40克、茯苓40克、泽泻30克，成人两次分服。

太阴腹泻方（郭老习惯量）

辨证：腹满、下利清谷、时腹自痛，循环趋于衰竭

人参四逆汤

干姜20克、制附子10克、甘草15克，党参30克，成人两次分服

有诗赞曰:

月经与产后血瘀，貌似排异实分泌。

化裁桂枝茯苓丸，可解妇科诸问题。

太阴腹泻利清谷，循环衰竭脉微细。

当下人参四逆汤，呼吸之间存病机。

急性肠炎数十行，典型外源病排异。

急投郭老自拟方，一剂便知两剂已。