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第72章（第1页）

从临床试验到推向市场，从治疗评估到售价的确定，从市场营销策略的大规模灌输到引起病人的副作用反应，面对制药工业的公共权利，所有的角色都被曝光，所有的责任都被质疑：实验室、采取宽松政策的政府部门、狼狈为奸的监控机构（有时也是源自利益）、对病人的信任置若罔闻的医生以及无知而轻信的病人。

而体现在经济层面和公共医疗层面的后果是灾难性的：&ldo;超量服药&rdo;的受害人成倍增加，有些甚至因此送命。

人们不会忘记2008年10月23日起不允许在市场上销售的抗肥胖症药物阿康伯利亚（aplia）的例子，还有吹嘘对于关节炎和类风湿具有奇效疗效的伟克适（vioxx）。

它曾是抗炎药物的宠儿，而在2005年也被从市场上全部收回，理由是导致严重副作用，有时甚至是致命的：将近三万人死于突发性心血管意外……丑闻的发生并不能唤醒良知，医药巨头并没有停止罪恶行径的征兆：大肆缩短临床试验期，医疗上拐弯抹角地使用，给专家付报酬［4］，大规模市场营销投入，纠缠医生进行说服工作，对听话的人予以奖励，忽视副作用的发生，发生事故时采取压制策略［5］……所有这些都是成功销售药物的妙招。

片中记者揭露出许多药品监控机构运转失灵的状况，它们非但没有履行作为防护网的职责，管理混乱的情况反而一再发生。

以法国健康用品安全管理检验局（afssaps）为例，除了有其他权利外，其最重要的职能便是发放市场销售许可证。

以独立姿态著称的医学刊物《处方》的主编、医生布鲁诺&iddot;杜桑（brunotosat）认为：&ldo;它的第一要务好像变成了对市场进行调控，以保证制药公司的&lso;健康&rso;，而不是保证人的健康。

&rdo;原因：药品市场销售许可证发放委员会的预算依靠实验室增加了80，其专家与被评估药品的制药公司有着数不清的联系，这和要求狐狸看管鸡棚是一样的道理［6］。

其他例子：就算撤消75的药品上市许可证，也不会对医疗应用产生明显影响。

从负责评估药物医疗效果的法国卫生最高委员会（has）委员吉勒&iddot;布维诺（gillesbouvenot）口中，我们获知：&ldo;能真正代表药物学进步的药品屈指可数。

&rdo;世界上处方量最大的抗凝血药波利维（plavix）实际上&ldo;并不比阿斯匹林……更有效。

&rdo;然而，其价格却是阿斯匹林的二十七倍！

这要感谢塞诺菲‐安万特制药厂。

在影片中的&ldo;药城&rdo;，药品生产首先涉及制药商及其股东们的利益，它是世界上赢利最大的工业，远远超过农产品加工业、汽车制造业和军工业：2007年的销售额高达六千九百五十亿美元，而其在市场营销上的投入更是其科研投入的两倍。

法国是超过德国和英国的欧洲第一大药品生产国（2007年的销售额：三百四十亿欧元）。

伪君子的誓言

所有努力都是为了不惜一切代价卖掉&ldo;药品&rdo;。

为此，法国制药工业协会（lee：老板工会性质）主席克利斯蒂安&iddot;拉汝克斯（christianlajoux）在其饶有趣味的口误中宣布：操纵、伪造以消除药物的负面效应，误导和影响处方医生，通过资助和控制其培训，使其无法切断和我们的利益联系。

用巴黎奈克尔医院附属医学院前院长菲利普&iddot;伊文教授（philipeeven）的话讲，专家更像是医药公司真正的&ldo;雇员&rdo;。

通过收买他们，这些公司可以达到控制监管部门和卫生权利机构的目的。

而那些不知不觉间，心甘情愿地选择轻信，那些像顺从的羔羊一样习惯着盲从，那些在催眠的环境里缺乏信息，有时甚至对自己也漠不关心、不负责任的病人还能怎样？

在损害公民健康的危险下，药品却总是能够越卖越多。

制药业为了最大程度的攫取利润，在从研发到销售的每个环节上都下足了功夫。

菲利普&iddot;伊文一语道破：&ldo;制药业哄骗、影响、损害、腐蚀医学业，但是……它只能腐蚀那些愿意被腐蚀的人。

&rdo;而那些要为保护公众健康负责的政治权利机构、卫生机构、健康保险机构、医疗从业人员、还有传媒业都没有真正履行他们的义务，尽到他们的职责。

美国人马西亚&iddot;安吉尔（arciaanll）在其2004年出版的《制药公司的真相：它们如何欺骗我们，我们如何反抗》一书中揭露的正是这样的典型模式。

这位哈佛教授、美国科学院医学部成员、《新英格兰医学杂志》前主编认为，这个模式提供了一个世界范围的参照：&ldo;大型制药公司一方面减少抗疾病新药的研发，一方面推动疾病的发生，以便更多地销售他们的药物。

成百万的正常人被他们诱导着相信，自己罹患了不存在的或被夸大了的疾病。

&rdo;

&ldo;药人&rdo;，药厂，药商们会为制造出新的疾病，建立和发展了这样的市场而感到恐惧吗？不可能！

在这个链条的尽头，是喝得醉醺醺的病人‐‐纳税人。

在他们的酒杯里的是又贵又苦，有时又抑制神经活动的鸡尾酒。

祝你健康！

&ldo;非洲，制药老大哥的试验场［7］&rdo;

以此为题发表在2003年10月《外交世界》上的文章写到［8］：&ldo;被极低的成本和极少的监控所吸引，药物实验室在非洲测试他们的产品，而置那里病人的安危于不顾。

面对试验事故的不断增加，某些测试不得不中断进行。

此偏离正常轨道的现象揭示出，制药业为了解决北半球人口的健康问题，开始将南半球人口作为试验品……&rdo;