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第36章（第2页）

依据条约第七款，将这一地区划为各国驻华使馆区。

太医院只得另在地安门外建立新署，现在遗址尚存，但已是面目全非。

太医院在紫禁城内东墙下，上驷院之北，设有待诊、休息的处所，旧称&ldo;他坦&rdo;，岁月流失，现已倾毁无存。

清太医院为五品衙门，其最高行政长官为院使。

副职二人，称为左院判、右院判，官居六品。

太医院有御医十三人官居八品；医士二十人、医生三十人（皆没有品级），享有从九品的待遇，统称御医。

清初按医科分为：大方脉、小方脉、妇人、疮疡、针灸、眼、口齿、接骨、伤寒、咽喉、豆疹十一科。

光绪时期，合并为五科，即大方脉、小方脉、外科、眼科、口齿科。

平日，有太医院院使、院判及其属员在宫中当班。

每当皇帝驻跸园庭，或出巡各地，太医院御医也随之前往。

太医院御医在从事医疗活动中，皆建有详细的病历，即所谓&ldo;医案&rdo;（又称&ldo;脉案&rdo;）。

在中国第一历史档案馆保存有大量的清代皇宫医案。

其中包括皇帝、皇后、妃嫔、皇子、公主、太监、宫女以及王公大臣的原始诊病记录、内务府抄件、帝后用药底簿、配方秘本、御药房、御膳房和御茶房的各项记录，以及皇帝及个别皇后的起居注、皇帝有关医药的朱批、宫中敬事房的档案，等等。

特别是乾隆以后诸帝及其后、妃等的脉案保存得较为完整，其中尤以光绪的脉案为最多。

清代皇宫的医案总数约有四万件。

在这些医案史料中，其诊治处方大都出自太医院御医之手。

但也有少数非太医院的官方处方，如施焕、吕用宾、陈秉钧等地方名医为光绪诊病的处方，便是其例。

这些人都是懂得医道的大小官员，或在京城，接近宫廷，或在地方，而由地方总督、巡抚奉诏保举来京入宫为光绪看病的。

二、记载光绪直接死因的秘档

在清宫医案中，既有当年御医为光绪诊病用药的原始病历，也有光绪本人口述或亲书病史病状的&ldo;病原&rdo;，尤其是光绪临死前半年的&ldo;脉案&rdo;保存得相当完整。

这些珍贵的原始记录，应是解开光绪生前病状及其死因的重要而可靠的直接依据。

根据这些珍贵的诊病原始记录，中国第一历史档案馆清史档案专家会同中国中医研究院医学专家，对光绪病案进行了深入系统的研究。

他们的研究成果对揭开光绪的死因提供了真实可靠的依据。