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虽然卖衣服挣钱多,但是他们俩的主业还是医生,而且读研究生需要严谨的科研态度,和独立的思考能力。
对于一些疑难性的问题,医生更加卖力探索。
安生和顾教授就遇到这样的家庭,他们家的父母身体不错,但是三个女儿都在25岁以后开始出现心脏问题,像是诅咒一样,而且父亲的哥哥的两个儿子也是一样,难道真有家族诅咒吗?尤其是三女儿葛耀星,刚从北大毕业才两年,就突然晕倒,虽然没有死,去,可是一家人,一家年轻的一代似乎面临生命的考验,随时会死去。
这引发了我们对家族遗传与疾病关联的深入思考。
安生查阅英国柳叶刀杂志关于心脏方面的相关材料,再加之,对病人心脏进行严格的检查,发现胸骨左缘可出现粗糙的收缩中晚期喷射性杂音,葛耀星的大姐姐葛耀阳已经32岁了,经常伴有心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痛、易疲劳、晕厥的症状。
根据这些现象,安生判定是肥厚型心肌病。
这是一种遗传学疾病,在他们父亲那一辈没有,但是大概率是前面几代带有这样遗传基因。
当然引起这个病还有其他原因:比如高血压病、风湿性心脏病二尖瓣病、先天性心脏病(房间隔、室间隔缺损)及代谢性疾病伴发心肌肥厚。
因为是遗传疾病,所以开始可以使用药物治疗,安生为葛耀星,葛耀月(她二姐)开了β受体阻滞剂心得安。
对她大姐姐葛耀阳需要做室间隔肌切除术,希望改善她的问题。
在冰冷的手术室里,葛耀阳躺在手术台上,他的命运掌握在安生医生的手中。
安生,一位有着丰富经验的心血管外科医生,他一如既往的冷静和专注。
他知道,他即将面对的是一个极具挑战性的手术——主动脉切口心室间隔心肌切除及切开术。
首先,安生需要建立体外循环并采取心肌保护措施。
这需要精细的操作和极高的专注力。
他明白,任何一点失误都可能对葛耀阳的生命造成不可逆的影响。
这里体外循环使用了医院的一个团队的麻醉医生,五位麻醉师同时上位,做好麻醉和监听病人生命体征的工作任务。
接着,安生需要阻断主动脉血流,通过升主动脉根部横切口牵引右冠瓣来显露心室间隔。
他用小圆刀在右冠瓣下方心室间隔上部作两个平行切口,胸有成竹地切开心室间隔下部,压迫右心室游离壁,促使心室间隔移向左心室腔以改善显露。
每个血管那样微小,安生每一步都小心翼翼,不能有一点差错。
安生头上都有豆大的汗珠,广韦伯在旁边作助手,也给安生擦拭汗水。
然后,安生需要切除两个平行切口之间的长方形肥厚心肌组织。
同时用手指按压心室间隔切口,增加心室间隔切槽的深度和宽度,取除心肌碎块。
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