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第一节 疖(第2页)

不论何型,局部皮厚且硬者较重,皮薄成空壳者较轻。

若无适当治疗,则迁延日久,可损及颅骨,如以探针或药线探之,可触及粗糙的骨质,必待死骨脱出,方能收口。

4.疖病好发于项后发际、背部、臀部。

几个到几十个,反复发作,缠绵不愈。

也可在身体各处散发疖肿,一处将愈,他处续发,或间隔周余、月余再发。

患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。

(二)治疗原则

以清热解毒为主。

暑疖需兼清暑化湿;疖病多虚实夹杂,必须扶正固本与清热解毒并施,或兼养阴清热或健脾和胃。

(三)药方

暑热浸淫选用清暑汤(金银花、连翘、天花粉、赤芍、泽泻、竹叶、甘草、滑石、车前草)加减。

热毒蕴结选用五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)、黄连解毒汤(黄连、黄芩、黄柏、大黄)加减。

阴虚内热选用仙方活命饮(白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮)合增液汤(玄参、麦冬、生地黄)加减。

脾胃虚弱选用五神汤(茯苓、车前子、金银花、牛膝、紫花地丁)合参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

(四)外治

初起小者用千捶膏盖贴或三黄洗剂外搽;大者用金黄散或玉露散,以金银花露或菊花露调成糊状敷于患处,或紫金锭水调外敷。

脓成宜切开排脓,掺九一丹、太乙膏盖贴;深者可用药线引流。

脓尽用生肌散掺白玉膏收口。

蝼蛄疖宜作十字形剪开,如遇出血,可用棉垫加多头带缚扎以压迫止血。

若有死骨,待松动时用镊子钳出。

可配合垫棉法,使皮肉粘连而愈合。

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