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病理学知识点10（第2页）

③纤维性肺炎，肺泡内纤维素机化、使肺脏变为肉样组织，称为“肺肉变”

。

补：肺肉变（结局）+肺肝变（过程）

2.3化脓性炎（最常见引起粘膜上皮坏死，属于液化性坏死）

①以形成脓液（眼观）为主要特征的炎症称化脓性炎

②特征：渗出物有大量中性粒白细胞（镜检），组织不同程度坏死及脓液形成。

③病因：多由化脓菌引起，如葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌、大肠杆菌。

④化脓：炎区内大量中性粒细胞破坏崩解，释放的溶酶体酶将坏死组织溶解液化的过程。

⑤脓液：大量中性白细胞、脓细胞、溶解的坏死组织、浆液共同构成。

⑥脓细胞：脓液中变性坏死的中性粒细胞。

化脓性炎的病理变化

①脓性卡他：粘膜表面的化脓性炎。

如化脓性尿道炎、化脓性子宫内膜炎、化脓性支气管炎、化脓性鼻炎。

眼观：粘膜充血、肿胀。

粘膜表面出现大量黄白色、黏稠浑浊的脓性渗出物。

镜检：渗出物中有大量变性中性粒细胞，粘膜上皮变性

坏死、脱落，粘膜固有层充血、中性粒细胞浸润

②积脓：

（1）浆膜或粘膜发生化脓性炎时，脓性渗出物大量蓄积在体腔内，称积脓。

（2）化脓性胸膜炎、化脓性腹膜炎、创伤性心包炎时，浆膜腔积脓，子宫积脓

→积脓与之前积血一个性质，只是物质不一样

③脓肿：

（1）器官或组织内局灶性化脓性炎症，局部形成大量脓液形成脓腔，脓腔中充满脓液。

脓肿周围有或无脓肿膜

→脓肿与之前血肿有点像

（2）深部组织脓肿向体表或自然管道破溃并形成一段开口的排脓通道，称窦道

（3）深部脓肿如形成两端开口排脓通道，一端向体表，另一端开口于自然管道，称瘘管。

蜂窝织炎：