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主动脉夹层形成的病因,在学术界并不明确,此病也不罕见,国内每年有五万患者,但可开展的手术仅有八千台左右。
因为手术复杂,流程繁琐,耗时长。
江强望了一眼侄子江静,有心考较,“你觉得该如何治疗?”
主动脉夹层手术有二三十种治疗方案。
在手术方式的选择上,要充分考虑升大动脉瘤的形态学因素、是否累及窦部或弓部、合并的大动脉瓣病变类型等多种因素,进而优选适宜的手术方式,从而确保升大动脉瘤良好的手术治疗效果。
主动脉夹层手术容错率太低,经不起一点失误,
换做其他类型的手术,选错了手术方案,也有可以在术中绕行,或者采用其他方案补缺。
主动脉夹层的病人经不起折腾,一旦失误,往往宣告失败。
“A型夹层撕脱2处主动脉瓣交界处,并撕至右冠状脉开口周围,需做升主动脉替换术和主动脉置换杂交手术。”
江静若有所思,表情严肃地说道。
不能说江静的答案有错,而是他比较滑头,说得比较笼统。
周广臣咳嗽了一声,目光扫向赵原,问道:“小江说的不太具体,升主动脉替换术有多种方案,主动脉置换杂交手术也有很多种。
赵原,能否说得更详细一点。”
赵原没想到周广臣会点自己的名字,见众人的目光都看向自己,他也就没有扭捏,“Bentall手术和孙氏手术!”
大家脑海中瞬间有画面了。
升主动脉替换术包括了Bentall、Cabrol、Wheat、David等多种术式。
主动脉置换杂交手术又叫做象鼻术,其中在象鼻术基础上创新的孙氏手术,是2007年由国内一名心脏外科专设计,并成为了一个经典标准术式。
站在周广臣旁边的张国平笑着点头认可,“两个方案有一个共同的优点,手术之后,并发症相对较少。”
主动脉夹层术后死亡率达到百分之二十,赵原考虑到这一点,所以提出了治疗方案。
“赵原、江静你俩准备上手术。”
江强下达指令。
江强的决定并不令人感到意外。
江静虽不是天华医院的医生,但他是青年医生中的佼佼者、海归人才。
赵原是天华医院冉冉升起的新星,与自己也合作过多次,江强对他熟悉,当助理不会存在问题!
这么重要的场合,江强有心推一推二人。
张国平满脸期待之色。
他看过赵原的手术痕迹,但没有看过赵原的手术现场。
他一直有个疑问,这小子真的值两千万吗?
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