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第7章（第2页）

失血

身体任何部位的主动脉大出血都是极其危险的。

失血1夸脱（11升）会导致轻度休克，失血2夸脱（23升）就会严重休克，这时就相当危险了，失血3夸脱（34升）通常就会死亡。

在求生困境中，一旦出现严重出血，必须马上加以控制，因为输血通常是不可能的，患者随时都会死亡。

外部出血可以根据出血源分成以下几个类型。

动脉出血。

把血液从心脏输往身体各个部位的血管称之为动脉。

动脉破裂之后，鲜红色的血液会从伤口处很明显地喷涌出来，或者随着心脏跳动的节奏往外冒。

因为动脉里的血液受到较大压力，所以动脉破裂可能会在短时间内失去大量鲜血，因此动脉出血是最严重的出血类型，如果得不到迅速的控制，就会导致死亡。

静脉出血。

血液从全身回流至心脏经过的血管称之为静脉。

静脉失血的特征是血液呈现暗红色、褐红色，或者紫色，血流持续稳定。

静脉血液受到的压力远低于动脉血液，但是也会造成大量失血，通常来说，静脉止血比动脉止血要容易一些。

毛细血管出血。

毛细血管是连接在动脉和静脉之间的微细血管。

毛细血管出血通常是由于轻微割伤或者擦伤造成的，出血比较慢，通常是渗血，而且失血量不会很大。

毛细血管出血很容易得到控制，通常血液会自动凝结，流血也就自动停止了。

控制外部出血的方法有：直接按压、抬高肢体，或者用止血带。

直接按压。

控制外部出血最有效的方法就是直接按住伤口，按压不但要有力以止住流血，而且要保持足够长的时间来使伤口表面闭合。

实施按压措施时，首先要用手指或者手掌直接按住流血处，如果有消过毒或者干净的敷布，按压时可以盖在伤口上，不过不要浪费时间去找这些东西。

一定要用力按住，尽管是直接按在伤口上，也要用力按到止住流血为止。

在这个过程中，最好不要松开手去检查血是不是已经止住了。

用力压三十分钟，然后再松开手检查。

通常情况下，三十分钟已经足够血流止住了。

如果三十分钟的按压还不能止血的话，那就需要用敷布来压迫伤口。

敷布由厚厚的纱布或者其他相配的材料组成，直接包敷在伤口上，然后用绷带牢牢绑住。

绷带对伤口周围造成压力从而止住流血。

敷布应该绑得比平常的绷带紧，但是不能紧到危害肢体其余部分的血液流通。

如果发现以下情形，就说明绷带绑得太紧了：摸不到脉搏，指甲和皮肤变成紫色，绷带附近的肢体有刺痛或者疼痛感。