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第42章 病历书写（第2页）

所以，就按照一样的思路和习惯，写下了他实习的第一份病历。

患者也不是什么大问题，但鉴别诊断周南辰还是很认真地去思考，然后写了上去。

最后，在下面的医师签名里，打上了自己的名字。

“刚才来的那床病人医嘱怎么还没开啊？”

护士往办公室走来，探出来一个头问道。

“现在开。”

打开医嘱系统，花了两分钟，就把基础入院的医嘱开完了。

毕竟，实际上他是没有行医资格的。

现在他手上给病人写病历、开医嘱的号，那是张庆的账号。

虽然他很确定，自己不会出错，但是也没有必要给自己招来更多的麻烦。

多做多错，所以，在这种上面做到基础水平就好了。

毕竟没有证不能独立行医，本来也是医疗系统对求医者的负责，他觉得这个制度很好，所以自然不会做什么出格的事情。

他自己快地浏览完科室其他病历，然后就准备去再看看书了。

科室里有本科室常用的一系列指南和专业书，这都不是好不好学的问题，就算想要，平时在外面都不见得买得到。

很多书都属于医疗内部自己的特供版本，都不一定对外公开的。

因为很多本身都源于国外，翻译可以说是有点困难了。

本身医学相关内容的翻译成本很高，而这种专业书籍的受众并不多，很多时候做了也赚不到什么钱。

所以他们现在还要求外语成绩要好，就是怕年轻医生以后跟不上这个世界。

周南辰读起来是没有什么困难的，而且特供版之所以是特供版，就是有一些医生私下给了很多自己的翻译。

这对周南辰而言就能更流畅地阅读。

不过不是那么的准确，这点其实是非常致命的。

但是要是自己看的话，多做思考，还是能避开这些坑的。

但话说起来，周南辰的外语，也学得相当不错。

他掏出自己口袋里的蓝黑笔，然后在几份他觉得有些问题的材料旁边贴上了便利贴。

把自己觉得更合适的翻译写了上去。

反正这也是最基础的交流罢了，而且也没有损毁材料本身，张庆他们也不会说什么的。

因为手上这份参考资料比较薄，以他的阅读度，很快就看完，并且修正了自己觉得出入的内容，然后放回了架子上。

所以等到其他医生一起回来的时候，周南辰的面前剩下的只有一本国内新出的指南。

张庆看到这个场景乐见其成，“有什么不会的都可以问我。”

周南辰点了点头，然后说，“刚才有个医生让我收了个病人，我就用老师的工号收了，老师可以看一下病历……”

张庆有点疑惑地扫了一下。

虽然，他知道，周南辰的病历写的不错。

但是，那种大病历，和临床的病历又有所不同。