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第三节 治则（第2页）

、“热因热用”

、“通因通用”

、“塞因塞用”

。

（1）寒因寒用是用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。

适用于里热炽盛，阳盛格阴的里真热外假寒的病证。

如热厥证，因阳盛于内，格阴于外，虽现四肢厥冷的外假寒症状，但又有壮热、口渴、便燥、尿赤等里真热的表现，故用寒凉药治其真热，假寒自然就消失了。

这种治法，对其假寒的症状来说，就是“以寒治寒”

的反治法。

（2）热因热用指用热性药物治疗具有假热症状的病证。

适用于真寒假热证，即阴寒内盛，格阳于外，形成里真寒外假热的病证。

治疗时针对疾病的本质用热性药物治其真寒，真寒一去，假热也就随之消失了。

这种方法对其假象来说就是以热治热的“热因热用”

。

如阴盛格阳证，由于阴寒内盛，阳气被格拒于外，临床既有下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等真寒之征，又反见身热、面赤等假热之象。

此时应用温热药治其真寒，里寒消散，阳气得复，而表现于外的假热，亦随之消失，这就是“以热治热”

的具体运用。

（3）通因通用是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。

适用于真实假虚之候，如食积腹泻，治以消导泻下；瘀血所致的崩漏，治以活血化瘀等，这种以通治通的方法，就是通因通用。

（4）塞因塞用是用补益药物治疗具有闭塞不通症状的病证。

适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。

如脾胃虚弱，气机升降失司所致的脘腹胀满病证，治疗时应采取补益脾胃的方法，恢复脾升胃降之职，气机升降正常，脘腹胀满自除。

这种以补开塞之法，就是塞因塞用。

总之，正治与反治，虽然概念有别，方法有逆从之分，但都是针对疾病的本质而治，同属治病求本的范畴。

（二）治标与治本

“标”

即枝末、树梢，指现象；“本”

即草木之根本，根基，指本质。

标本是一个相对的概念，常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次关系等。

从邪正关系来说，正气为本，邪气为标；从病因与症状的关系来说，病因为本，症状为标；从疾病先后来说，旧病为本，新病为标，先病为本，后病为标；从疾病的现象本质来说，本质为本，现象为标。

在复杂多变的病证中，标本不是绝对的，而是相对的，是不停地运动变化的，所以临床运用标本关系分析疾病的主次先后和轻重缓急，治疗上则有“急则治标”

、“缓则治本”

及“标本同治”

的不同。

1.急则治标指在标病危急，如不先治其标病，即将危及患者生命或影响本病的治疗，故必须采取急救措施先治其标。

如各种原因引起大出血，危及患者的生命，当首先止血以治其标，而后针对病因以治其本。

急则治标的最终目的，就是为治本创造条件，更好地治本。

2.缓则治本指针对疾病本质进行治疗，多适用于病势较缓的病证。