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第一节 疖（第1页）

■学习目标

1.掌握常见病证疖、疔、痈、乳痈等的概念及治疗原则。

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2.熟悉乳癖的病因病机和分型论治。

3.了解褥疮的含义和治疗原则。

疖是生于皮肤浅表的急性化脓性疾患。

四季皆可发生，但多见于夏秋季节，好发于头、面、颈后发际、背及臀部，分有头、无头两种。

多发于皮肤浅表，局部有红肿热痛，肿势局限，突起根浅，范围多在3cm以内，易脓、易溃，出脓则愈。

如感受暑邪引起者，称“蝼蛄疖”

；如反复发作，日久不愈者，称“疖病”

。

本病常因内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤所致；或夏秋季节感受暑毒而生；或因天气闷热汗出不畅，暑湿热蕴蒸肌肤，引起痱子，复经搔抓，破伤染毒而成。

多发性疖病多由于内郁湿火，又感风邪，蕴阻于皮肤，而且多与体虚有密切关系。

本病相当于西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等。

（一）临床表现

局部皮肤红肿疼痛，可伴有发热，口干，便秘、苔黄、脉数等症状。

1.有头疖患处皮肤上有一红色结块，范围约3cm大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。

2.无头疖皮肤上有一红色结块，范围约3cm，无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3天化脓，溃后多迅速愈合。

3.蝼蛄疖多发于儿童头部。

临床常见两种类型。

一种是坚硬型，疮形肿势虽小，但根脚坚硬，溃破出脓而坚硬不退，疮口愈合后还会复发，常为一处未愈，他处又生。

另一种是多发型，疮大如梅李，相连三五枚，溃破脓出而不易愈合，日久头皮窜空，如蝼蛄串穴之状。