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刚才还觉得拿到了胜利,没想到只是对方慷慨送到自己手里的。
而且回想起来,他们完全是瞎猫碰到死耗子罢了,根本算不上什么胜利。
“如果只是腹痛,我肯定会想到心电图,可加上了腹泻呕吐后就完全被带歪了。”
“我也是。”
“谁会想到如此全面的消化道症状会是心梗。”
祁镜叹了口气:“这不是考虑不考虑的问题,你们要记住,心电图在内科急诊是常规检查。
虽说这次时间还够,徐阿婆梗死范围并不大,不过......”
“不过这么猜来猜去不是办法!”
这回不用祁镜来说,胡东升亲自开口把自己给骂了。
祁镜点点头:“心梗超过黄金治疗时间就只能做保守治疗,因为那时有恶性心律失常,介入随时会让病人死在手术台上。”
“可为什么心梗会出现腹泻呕吐呢?”
“这其实很好解释。”
祁镜拿出了病人的心电图递了过去,“下壁心梗离胃肠道和膈肌很近,受累的心肌会带动迷走神经兴奋进一步刺激胃肠道,不仅仅是腹痛,呃逆、呕吐、腹泻都有可能发生。”
“怪不得心电图是常规检查......”
“其实有不少下壁心梗的病人第一主诉都是消化道症状,这不稀奇。”
“那还有更稀奇的?”
祁镜笑了笑,先是指着自己的头顶然后是脸颊,指尖顺着头颈躯干指向脚尖:“从头疼牙疼到脚趾疼我都见过,神经分布走形的变异也是没办法的事儿。”
那么离奇?
“祁学长下一个是什么病例?”
现在他们三个被勾起了兴致倒是让祁镜犯难了:“还是等过两天吧,现在好玩的不多。”
“才两个就结束了啊?”
“你不是说有三个病例吗?”
祁镜无奈地说道:“第三个比这个还简单,没什么教学意义。
谁让你们才大四呢,稍稍难一点给你们看了也是白搭。”
三人点点头,今天确实学了不少有用的东西,一口气吃不成个胖子。
祁镜把他们送出门口,在回诊疗室的路上凑巧经过护士台。
他发现小梅刚挂完电话,正蹲下身子翻箱倒柜的找什么东西。
祁镜回身看向护士台:“小......”
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