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42 复杂的化验报告（第1页）

外科急诊的办公桌旁，严云凯正抓着话筒向人汇报病史：“是泌尿科的王老师吗，我是外急的严云凯，这儿有个急腹症。”

话筒那边的声音很轻：“怎么说？”

严云凯看了眼在床上翻来覆去忍着腹痛的病人，又回想了刚才做的体格检查，很确定地说道：

“刚给病人做了两次腹腔叩诊，有移动性浊音，板状腹，压痛反跳痛很明显。

病人之前喝了不少啤酒，但过去了两个小时，仍然没尿意。

我估计是膀胱破了。”

“生命体征怎么样？”

“都很不错，没有大出血的迹象。”

话筒沉思了一会儿，然后说道：“行，我下来看看。”

挂完电话，严云凯又在病人身边守了会儿，直到泌尿科把人带走他才松了一口气。

严云凯身体斜靠在椅背上，抬头看向天花板，伸了个大大的懒腰：这颗定时炸弹算是送走了。

当然庆幸之余，他脑海里更多的是后怕。

如果祁镜没有帮他做腹腔叩诊听出移动性浊音，那他还得绕一个大圈子。

先找自己普外的上级医生，然后鉴别诊断，再发现膀胱上的问题，最后才能联系到泌尿科。

流程是没错，可一来一去，起码要去掉半个多小时。

虽说尿液里就是些有机物和电解质罢了，但终究是膀胱破裂，还是挺危险的。

“倒让这小子救了一把，下次还要更谨慎些才行，要谨慎，绝对不能出事......”

同时另一边，那位16岁少年的脑脊液报告还在化验，但血尿电解质和肝功能的却已经早早出来了。

一张张检查化验单上布满了向上向下的各种箭头，和少年平静的身体和体格检查结果相比，这些报告单只能用惊人来形容。

身体噤若寒蝉，化验报告的数字却动如脱兔，在临床上并不多见。

肌酸激酶升高、乳酸脱氢酶升高、血糖升高、血钾升高，血钙降低、血镁降低、二氧化碳降低。

翻过血液电解质和肌酸激酶，再看肝功能，两个重要酶都还好，胆红素也只是轻微增高，但最关键的血氨明显升高，已经超过了500！

再翻凝血酶报告，三线飘红，全部升高！

急诊诊疗室里王廷坐在主座上说着这些报告，底下祁镜、纪清和另一位医生正在积极分析病情。

“肝功能提示的问题太大了，凝血酶出了问题，血氨也出了问题。”

纪清说道，“我觉得已经有了肝性脑病的可能。”

“现在病人在昏迷，肝的两个重要酶也还好，还不能立刻下判断。”

王廷喝了口茶，看着报告问道：“先给点支持治疗，暂等脑脊液报告。”