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第六节 疳证（第2页）

3.干疳

临床表现：极度消瘦，呈老人貌，皮肤干瘪起皱，皮包骨头，精神委靡，啼哭无力且无泪，毛发干枯，腹凹如舟，杳不思纳，大便稀溏或便秘，时有低热，口唇干燥。

舌淡或光红少津，脉沉细弱。

治疗原则：补益气血，理脾消疳。

方药：八珍汤（人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄、生姜、大枣）加减。

（二）兼证

出现于疳积重证和干疳阶段，常见的有以下几种。

1.眼疳

临床表现：初起夜盲，入暮或暗处视物不清，甚或目珠干涩，畏光，黑睛混浊，白翳遮睛。

舌质红，苔薄少，脉细无力。

治疗原则：养血柔肝，滋阴明目。

方药：石斛夜光丸（天冬、麦冬、人参、茯苓、熟地、生地、牛膝、杏仁、枸杞子、草决明、川芎、水牛角、白蒺藜、羚羊角、枳壳、石斛、五味子、青葙子、甘草、防风、肉苁蓉、川连、菊花、山药、菟丝子）加减。

2.口疳

临床表现：口舌生疮，甚或满口糜烂，秽臭难闻，面赤唇红，烦躁哭闹，夜卧不宁。

舌质红，苔薄黄，脉细数。

治疗原则：清心泻火。

方药：泻心导赤汤（木通、生地、黄连、甘草、灯心草）加减。

3.疳肿胀

临床表现：颜面四肢水肿，甚则全身水肿，面色无华，小便短少，四肢欠温。

舌淡胖，苔薄白，脉沉缓，指纹隐伏不显。

治疗原则：健脾温阳利水。

方药：真武汤（炮附子、白术、茯苓、芍药、生姜）加减。