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“他都问些什么问题?”
普克接着问。
“这怎么说呢?”
王德挠挠头,有点儿为难,“其实主要也都是些常见的问题。
比如都有什么品种的保险啦,各有些什么特点啦,保险费是多少啦,用什么方式付啦……我们这一行的术语很多,普通人一般不清楚,所以很多时间都用来解释这些问题了。”
普克想了想,问:“他保的是什么险种?”
“你们等等,让我查一下。”
王德大概记不清了,回到办公室去了一趟,稍后拿了一份保单复印件来了。
“他保的是一种我们公司特别推出的人寿保险,叫康健一生……”
彭大勇忙打断王德:“你说的通俗点儿,我们弄不明白这些术语。”
王德只好解释道:“我简单给你们说一下吧,人身保险呢,分为人寿保险、健康保险、意外伤害保险和年金保险四种。
人寿保险是以人的生死为保险事故的,当发生保险事故时,我们保险公司按合同约定,对被保险人履行给付保险金责任。
而健康保险是被保险人于保险合同有效期内,身患保险责任范围内的疾病,保险公司按保险条款的约定,对被保险人遭受疾病而致的残疾、死亡或医疗费支出,承担给付保险金合同……”
普克插进来说:“我听说过‘康健一生’这种险种,好像是人寿保险和健康保险的合并吧?”
王德忙说:“差不多是这个意思吧。
这是一个终身保险。
通俗地说,按照保险条款约定,被保险人如果因为意外伤害去世,我们公司要按约定赔付受益人保险金额的两倍。
如果被保险人在合同生效半年后因病去世,我们也要按约定赔付受益人保险金额的两倍。”
普克点点头,说:“据你们理赔部门说,如果该案成立,你们公司应当赔付陆天诚指定的受益人四十万人民币。”
“对,他的保险金额是二十万元,所以应赔付四十万元。”
王德说,“当然,如果是责任免除的就不同了。”
彭大勇问:“什么情况是责任免除呢?”
王德挺耐心地回答:“有十一种情况呢。
不过像陆天诚这样的,最多也就涉及到其中几种。
一是投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害。
第二种是被保险人在投保前已患有的疾病等,而且没有在投保单上如实告知的。
第三种是被保险人故意犯罪或拒捕,故意自伤、醉酒或斗殴。
还有被保险人吸毒的,还有被保险人在合同成立后两年内自杀的,还有……”
普克截住了滔滔不绝的王德:“对不起,关于自杀这一条,你能给我们详细说一下吗?”
“哦,自杀呀。
很简单,合同成立之日起,如果在两年内自杀,就是责任免除的情况,也就是说我们保险公司不负给付保险金责任。”
王德说。
“两年之内?”
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